f
1
{
f
1
{
            
2
  "author": "",
2
  "author": "",
            
3
  "author_email": "",
3
  "author_email": "",
            
4
  "creator_user_id": "c64e3919-2d1c-42bf-835b-e85a6be9792c",
4
  "creator_user_id": "c64e3919-2d1c-42bf-835b-e85a6be9792c",
            
5
  "groups": [],
5
  "groups": [],
            
6
  "id": "8eaeb2f0-4ee2-4b4c-8402-95e5465bf4eb",
6
  "id": "8eaeb2f0-4ee2-4b4c-8402-95e5465bf4eb",
            
7
  "isopen": false,
7
  "isopen": false,
            
8
  "license_id": "notspecified",
8
  "license_id": "notspecified",
            
9
  "license_title": "License not specified",
9
  "license_title": "License not specified",
            
10
  "maintainer": null,
10
  "maintainer": null,
            
11
  "maintainer_email": null,
11
  "maintainer_email": null,
            
12
  "metadata_created": "2022-07-22T14:33:51.535291",
12
  "metadata_created": "2022-07-22T14:33:51.535291",
            
t
13
  "metadata_modified": "2022-07-24T14:36:53.373500",
t
13
  "metadata_modified": "2022-07-24T15:04:35.360300",
            
14
  "name": "malawi-integrated-hiv-program-report-2020-q2",
14
  "name": "malawi-integrated-hiv-program-report-2020-q2",
            
15
  "notes": "__COVID-19 Disruptions to the HIV Program__\r\n\r\nThe 
15
  "notes": "__COVID-19 Disruptions to the HIV Program__\r\n\r\nThe 
            
16
first cases of COVID-19 in Malawi were confirmed on 2nd April 2020, 
16
first cases of COVID-19 in Malawi were confirmed on 2nd April 2020, 
            
17
one week before the scheduled start of integrated HIV program 
17
one week before the scheduled start of integrated HIV program 
            
18
supervision for Q1 2020. Early epidemiological models predicted rapid 
18
supervision for Q1 2020. Early epidemiological models predicted rapid 
            
19
spread and severe impact of COVID-19 in Malawi. Fragile health 
19
spread and severe impact of COVID-19 in Malawi. Fragile health 
            
20
services were not well prepared to prevent infections and deal with 
20
services were not well prepared to prevent infections and deal with 
            
21
cases. \r\n\r\nThe DHA therefore decided to suspend the established 
21
cases. \r\n\r\nThe DHA therefore decided to suspend the established 
            
22
quarterly supportive supervision activity in April 2020 in\r\norder 
22
quarterly supportive supervision activity in April 2020 in\r\norder 
            
23
not to contribute to transmission at visited health facilities and to 
23
not to contribute to transmission at visited health facilities and to 
            
24
protect staff. The following report is based on data collected during 
24
protect staff. The following report is based on data collected during 
            
25
the following supervision round in July 2020, which combined the Q1 
25
the following supervision round in July 2020, which combined the Q1 
            
26
and Q2 reporting periods. This combined quarterly supervision round 
26
and Q2 reporting periods. This combined quarterly supervision round 
            
27
was extended by one week (13-31 July) to cope with the added workload 
27
was extended by one week (13-31 July) to cope with the added workload 
            
28
and the service disruptions. However, considerable challenges have 
28
and the service disruptions. However, considerable challenges have 
            
29
affected the usual completeness and\r\nquality of service data. 
29
affected the usual completeness and\r\nquality of service data. 
            
30
\r\n\r\nThe DHA issued 3 editions of a circular to all HIV service 
30
\r\n\r\nThe DHA issued 3 editions of a circular to all HIV service 
            
31
delivery sites (on 3rd, 17th April and 15th June) with specific 
31
delivery sites (on 3rd, 17th April and 15th June) with specific 
            
32
infection prevention guidance for COVID-19, and policy recommendations 
32
infection prevention guidance for COVID-19, and policy recommendations 
            
33
aimed at decongesting facilities, and reducing travel and contact 
33
aimed at decongesting facilities, and reducing travel and contact 
            
34
exposure for patients and health workers. This included a temporary 
34
exposure for patients and health workers. This included a temporary 
            
35
suspension of non-essential services: routine scheduled viral load 
35
suspension of non-essential services: routine scheduled viral load 
            
36
monitoring for stable adult patients; VMMC; active index partner 
36
monitoring for stable adult patients; VMMC; active index partner 
            
37
tracing; new initiation of IPT and PrEP; Teen clubs and other ART 
37
tracing; new initiation of IPT and PrEP; Teen clubs and other ART 
            
38
support groups involving social gatherings. The DHA also recommended 
38
support groups involving social gatherings. The DHA also recommended 
            
39
an enhanced implementation of 6-month ARV dispensing for almost all 
39
an enhanced implementation of 6-month ARV dispensing for almost all 
            
40
patient groups. As the COVID-19 impact remained much lower than 
40
patient groups. As the COVID-19 impact remained much lower than 
            
41
initially feared, the suspended services were successively 
41
initially feared, the suspended services were successively 
            
42
reintroduced.\r\n\r\nThere was a noticeable reduction in some HIV 
42
reintroduced.\r\n\r\nThere was a noticeable reduction in some HIV 
            
43
service outputs in Q2 compared with Q1 2020:\r\n* Total HTS outputs 
43
service outputs in Q2 compared with Q1 2020:\r\n* Total HTS outputs 
            
44
declined by 35%\r\n* New ART initiations declined by 32%\r\n* The 
44
declined by 35%\r\n* New ART initiations declined by 32%\r\n* The 
            
45
number of blood units collected reduced by 23%\r\n* The number of 
45
number of blood units collected reduced by 23%\r\n* The number of 
            
46
routine viral load samples collected reduced by 5%\r\nHowever, program 
46
routine viral load samples collected reduced by 5%\r\nHowever, program 
            
47
reports showed no indication for increased ART program attrition or 
47
reports showed no indication for increased ART program attrition or 
            
48
lower adherence compared with previous quarters.\r\n\r\n__Scale-up of 
48
lower adherence compared with previous quarters.\r\n\r\n__Scale-up of 
            
49
integrated Program performance highlights by the end of June 
49
integrated Program performance highlights by the end of June 
            
50
2020__\r\n\r\n* HIV services had reached the following number of 
50
2020__\r\n\r\n* HIV services had reached the following number of 
            
51
sites:\r\n    * __765__ static and __68__ outreach HIV testing 
51
sites:\r\n    * __765__ static and __68__ outreach HIV testing 
            
52
sites.\r\n    * __755__ (static) ART sites; __590__ of these started 
52
sites.\r\n    * __755__ (static) ART sites; __590__ of these started 
            
53
at least one pregnant or breastfeeding woman.\r\n    * __691__ sites 
53
at least one pregnant or breastfeeding woman.\r\n    * __691__ sites 
            
54
with HIV-exposed children in follow-up.\r\n* __634,564__ persons were 
54
with HIV-exposed children in follow-up.\r\n* __634,564__ persons were 
            
55
tested for HIV and received their results; 107,507 __(17%)__ accessed 
55
tested for HIV and received their results; 107,507 __(17%)__ accessed 
            
56
HIV testing for the first time; __527,057 (80%)__ were repeat testers 
56
HIV testing for the first time; __527,057 (80%)__ were repeat testers 
            
57
and __21,049 (4%)__ of these received confirmatory testing (after 
57
and __21,049 (4%)__ of these received confirmatory testing (after 
            
58
having tested positive in the past). __18,882 (3.1%)__ clients 
58
having tested positive in the past). __18,882 (3.1%)__ clients 
            
59
received a positive result for the first time1.\r\n* A total of 
59
received a positive result for the first time1.\r\n* A total of 
            
60
__63,600__ people received __105,211__ self-test kits for either 
60
__63,600__ people received __105,211__ self-test kits for either 
            
61
primary or secondary use.\r\n* __16,049 (94%)__ of 17,095 blood units 
61
primary or secondary use.\r\n* __16,049 (94%)__ of 17,095 blood units 
            
62
collected were screened for (at least) HIV, hepatitis B and 
62
collected were screened for (at least) HIV, hepatitis B and 
            
63
syphilis.\r\n* __162,127 (99%)__ of 164,354 women at ANC had their HIV 
63
syphilis.\r\n* __162,127 (99%)__ of 164,354 women at ANC had their HIV 
            
64
status ascertained; __10,695 (7%)__ of these were HIV positive. 
64
status ascertained; __10,695 (7%)__ of these were HIV positive. 
            
65
__138,394 (95%)__ of 145,981 at maternity had their HIV status 
65
__138,394 (95%)__ of 145,981 at maternity had their HIV status 
            
66
ascertained __10,075 (7%)__ of these were HIV positive.\r\n* 
66
ascertained __10,075 (7%)__ of these were HIV positive.\r\n* 
            
67
__18,804__ patients started ART this quarter; __88%__ were classified 
67
__18,804__ patients started ART this quarter; __88%__ were classified 
            
68
as asymptomatic / in WHO stage 1 and started under the \u201cTest & 
68
as asymptomatic / in WHO stage 1 and started under the \u201cTest & 
            
69
Treat\u201d policy.\r\n* __846,164__ patients were alive and on ART by 
69
Treat\u201d policy.\r\n* __846,164__ patients were alive and on ART by 
            
70
end of June 2020.2 This means that __79%__ of the estimated 1,072,534 
70
end of June 2020.2 This means that __79%__ of the estimated 1,072,534 
            
71
HIV positive population was on ART. 3 ART coverage was __75%__ 
71
HIV positive population was on ART. 3 ART coverage was __75%__ 
            
72
(44,355/ 58,752) for children4 and __79%__ (801,909 / ,013,782) for 
72
(44,355/ 58,752) for children4 and __79%__ (801,909 / ,013,782) for 
            
73
adults.\r\n* __76,921 (94%)__ of viral load results from routine 
73
adults.\r\n* __76,921 (94%)__ of viral load results from routine 
            
74
monitoring were <1000 copies/ml. Viral suppression rates for routine 
74
monitoring were <1000 copies/ml. Viral suppression rates for routine 
            
75
samples among children (0-14 years) and adults (15+ years) were 
75
samples among children (0-14 years) and adults (15+ years) were 
            
76
__71%__ and __95%__, respectively.\r\n* __71%__ of adults and __76%__ 
76
__71%__ and __95%__, respectively.\r\n* __71%__ of adults and __76%__ 
            
77
of children were retained alive on ART at 12 months 
77
of children were retained alive on ART at 12 months 
            
78
after\r\ninitiation.\r\n* Out of __811,825__ patients on first line 
78
after\r\ninitiation.\r\n* Out of __811,825__ patients on first line 
            
79
adult ART __34,256 (4%)__ were on TDF/3TC/EFV and __752,779 (94%)__ 
79
adult ART __34,256 (4%)__ were on TDF/3TC/EFV and __752,779 (94%)__ 
            
80
had transitioned to TDF/3TC/DTG.\r\n* __11,876 6 (>99%)__ of an 
80
had transitioned to TDF/3TC/DTG.\r\n* __11,876 6 (>99%)__ of an 
            
81
estimated 10,3643 HIV infected pregnant women in Malawi were on ART 
81
estimated 10,3643 HIV infected pregnant women in Malawi were on ART 
            
82
this quarter. __9,943 (84%)__ of these were already on ART when 
82
this quarter. __9,943 (84%)__ of these were already on ART when 
            
83
getting pregnant and __2,293 (24%)__ started ART during 
83
getting pregnant and __2,293 (24%)__ started ART during 
            
84
pregnancy/delivery.\r\n* An additional __798__ breastfeeding women 
84
pregnancy/delivery.\r\n* An additional __798__ breastfeeding women 
            
85
started ART in WHO stage 1 or 2.\r\n* __76%__ and __70%__ of women 
85
started ART in WHO stage 1 or 2.\r\n* __76%__ and __70%__ of women 
            
86
started while pregnant or breastfeeding were retained on ART at __6 
86
started while pregnant or breastfeeding were retained on ART at __6 
            
87
and 12 months__ after initiation, respectively.\r\n* __9,112 (7%)__ of 
87
and 12 months__ after initiation, respectively.\r\n* __9,112 (7%)__ of 
            
88
infants discharged alive from maternity were known to be HIV exposed, 
88
infants discharged alive from maternity were known to be HIV exposed, 
            
89
__8,808 (97%)__ of these received ARV prophylaxis (nevirapine). A 
89
__8,808 (97%)__ of these received ARV prophylaxis (nevirapine). A 
            
90
total of 12,413 HIV exposed children were newly enrolled for follow-up 
90
total of 12,413 HIV exposed children were newly enrolled for follow-up 
            
91
this\r\nquarter; __10,417 (84%)__ of these were enrolled before age 2 
91
this\r\nquarter; __10,417 (84%)__ of these were enrolled before age 2 
            
92
months.\r\n* Out of the total 1,072,534 estimated PLHIV by end June 
92
months.\r\n* Out of the total 1,072,534 estimated PLHIV by end June 
            
93
2020:\r\n      * An estimated __91%__ of PLHIV knew their status 
93
2020:\r\n      * An estimated __91%__ of PLHIV knew their status 
            
94
(diagnosed)\r\n",
94
(diagnosed)\r\n",
            
95
  "num_resources": 1,
95
  "num_resources": 1,
            
96
  "num_tags": 10,
96
  "num_tags": 10,
            
97
  "organization": {
97
  "organization": {
            
98
    "approval_status": "approved",
98
    "approval_status": "approved",
            
99
    "created": "2021-10-14T11:02:35.234558",
99
    "created": "2021-10-14T11:02:35.234558",
            
100
    "description": "The Department of HIV & AIDS (DHA) was established 
100
    "description": "The Department of HIV & AIDS (DHA) was established 
            
101
in 2001, initially as a unit in the Department of Clinical Services, 
101
in 2001, initially as a unit in the Department of Clinical Services, 
            
102
to coordinate the biomedical HIV Program in Malawi. The department now 
102
to coordinate the biomedical HIV Program in Malawi. The department now 
            
103
carries responsibility for various HIV related programs including: 
103
carries responsibility for various HIV related programs including: 
            
104
sexually transmitted infections (STIs), prevention of mother to child 
104
sexually transmitted infections (STIs), prevention of mother to child 
            
105
transmission of HIV (PMTCT), and national voluntary male medical 
105
transmission of HIV (PMTCT), and national voluntary male medical 
            
106
circumcision program (VMMC). All these HIV program sub-sections are 
106
circumcision program (VMMC). All these HIV program sub-sections are 
            
107
linked to one robust monitoring and evaluation sub-section in the HIV 
107
linked to one robust monitoring and evaluation sub-section in the HIV 
            
108
and AIDS Department which technically operates under the Central 
108
and AIDS Department which technically operates under the Central 
            
109
Monitoring and Evaluation Department (CMED) of the Ministry of 
109
Monitoring and Evaluation Department (CMED) of the Ministry of 
            
110
Health.",
110
Health.",
            
111
    "id": "ca6a5fbb-31b1-44f8-9319-5da56d75a55b",
111
    "id": "ca6a5fbb-31b1-44f8-9319-5da56d75a55b",
            
112
    "image_url": 
112
    "image_url": 
            
113
2022-04-18-074318.527302WhatsApp-Image-2022-04-18-at-9.42.07-AM.jpeg",
113
2022-04-18-074318.527302WhatsApp-Image-2022-04-18-at-9.42.07-AM.jpeg",
            
114
    "is_organization": true,
114
    "is_organization": true,
            
115
    "name": "dha",
115
    "name": "dha",
            
116
    "state": "active",
116
    "state": "active",
            
117
    "title": "Department of HIV & AIDS and Viral Hepatitis",
117
    "title": "Department of HIV & AIDS and Viral Hepatitis",
            
118
    "type": "organization"
118
    "type": "organization"
            
119
  },
119
  },
            
120
  "owner_org": "ca6a5fbb-31b1-44f8-9319-5da56d75a55b",
120
  "owner_org": "ca6a5fbb-31b1-44f8-9319-5da56d75a55b",
            
121
  "private": false,
121
  "private": false,
            
122
  "program_area": "Care and Treatment",
122
  "program_area": "Care and Treatment",
            
123
  "relationships_as_object": [],
123
  "relationships_as_object": [],
            
124
  "relationships_as_subject": [],
124
  "relationships_as_subject": [],
            
125
  "resources": [
125
  "resources": [
            
126
    {
126
    {
            
127
      "cache_last_updated": null,
127
      "cache_last_updated": null,
            
128
      "cache_url": null,
128
      "cache_url": null,
            
129
      "created": "2022-07-22T14:34:50.549344",
129
      "created": "2022-07-22T14:34:50.549344",
            
130
      "description": "",
130
      "description": "",
            
131
      "format": "PDF",
131
      "format": "PDF",
            
132
      "hash": "",
132
      "hash": "",
            
133
      "id": "8c9798b4-2ce2-4432-80c1-99e46da81781",
133
      "id": "8c9798b4-2ce2-4432-80c1-99e46da81781",
            
134
      "last_modified": "2022-07-24T14:35:26.971995",
134
      "last_modified": "2022-07-24T14:35:26.971995",
            
135
      "lfs_prefix": 
135
      "lfs_prefix": 
            
136
"dha/malawi-integrated-hiv-program-report-2020-q2",
136
"dha/malawi-integrated-hiv-program-report-2020-q2",
            
137
      "metadata_modified": "2022-07-24T14:35:26.990464",
137
      "metadata_modified": "2022-07-24T14:35:26.990464",
            
138
      "mimetype": "application/pdf",
138
      "mimetype": "application/pdf",
            
139
      "mimetype_inner": null,
139
      "mimetype_inner": null,
            
140
      "name": "Malawi_Integrated_HIV_Program_Report_2020 Q2",
140
      "name": "Malawi_Integrated_HIV_Program_Report_2020 Q2",
            
141
      "package_id": "8eaeb2f0-4ee2-4b4c-8402-95e5465bf4eb",
141
      "package_id": "8eaeb2f0-4ee2-4b4c-8402-95e5465bf4eb",
            
142
      "position": 0,
142
      "position": 0,
            
143
      "resource_type": null,
143
      "resource_type": null,
            
144
      "sha256": 
144
      "sha256": 
            
145
"4489b1563b51b926d9229cea9eab3232311ccf8224f1744d9fb4215ad83d492e",
145
"4489b1563b51b926d9229cea9eab3232311ccf8224f1744d9fb4215ad83d492e",
            
146
      "size": 4791972,
146
      "size": 4791972,
            
147
      "state": "active",
147
      "state": "active",
            
148
      "url": 
148
      "url": 
            
149
e46da81781/download/malawi_integrated_hiv_program_report_2020-q2.pdf",
149
e46da81781/download/malawi_integrated_hiv_program_report_2020-q2.pdf",
            
150
      "url_type": "upload"
150
      "url_type": "upload"
            
151
    }
151
    }
            
152
  ],
152
  ],
            
153
  "state": "active",
153
  "state": "active",
            
154
  "tags": [
154
  "tags": [
            
155
    {
155
    {
            
156
      "display_name": "ART",
156
      "display_name": "ART",
            
157
      "id": "5edd9998-b4ff-40a1-9431-2a7b5b733d4d",
157
      "id": "5edd9998-b4ff-40a1-9431-2a7b5b733d4d",
            
158
      "name": "ART",
158
      "name": "ART",
            
159
      "state": "active",
159
      "state": "active",
            
160
      "vocabulary_id": null
160
      "vocabulary_id": null
            
161
    },
161
    },
            
162
    {
162
    {
            
163
      "display_name": "HTC",
163
      "display_name": "HTC",
            
164
      "id": "6a53fcf5-e774-4295-b9c3-32da8b896f9b",
164
      "id": "6a53fcf5-e774-4295-b9c3-32da8b896f9b",
            
165
      "name": "HTC",
165
      "name": "HTC",
            
166
      "state": "active",
166
      "state": "active",
            
167
      "vocabulary_id": null
167
      "vocabulary_id": null
            
168
    },
168
    },
            
169
    {
169
    {
            
170
      "display_name": "PMTCT-ART",
170
      "display_name": "PMTCT-ART",
            
171
      "id": "83bf82ef-383c-46e2-a80c-f3431b3f99e2",
171
      "id": "83bf82ef-383c-46e2-a80c-f3431b3f99e2",
            
172
      "name": "PMTCT-ART",
172
      "name": "PMTCT-ART",
            
173
      "state": "active",
173
      "state": "active",
            
174
      "vocabulary_id": null
174
      "vocabulary_id": null
            
175
    },
175
    },
            
176
    {
176
    {
            
177
      "display_name": "STI",
177
      "display_name": "STI",
            
178
      "id": "94fb1475-9b2d-40af-b19d-c6463a0dd66d",
178
      "id": "94fb1475-9b2d-40af-b19d-c6463a0dd66d",
            
179
      "name": "STI",
179
      "name": "STI",
            
180
      "state": "active",
180
      "state": "active",
            
181
      "vocabulary_id": null
181
      "vocabulary_id": null
            
182
    },
182
    },
            
183
    {
183
    {
            
184
      "display_name": "Viral load",
184
      "display_name": "Viral load",
            
185
      "id": "141b4c03-db16-4d5c-9d36-82cc40db0a35",
185
      "id": "141b4c03-db16-4d5c-9d36-82cc40db0a35",
            
186
      "name": "Viral load",
186
      "name": "Viral load",
            
187
      "state": "active",
187
      "state": "active",
            
188
      "vocabulary_id": null
188
      "vocabulary_id": null
            
189
    },
189
    },
            
190
    {
190
    {
            
191
      "display_name": "anc",
191
      "display_name": "anc",
            
192
      "id": "1e47aae6-8e3d-41e7-9b1a-778af0d2f23a",
192
      "id": "1e47aae6-8e3d-41e7-9b1a-778af0d2f23a",
            
193
      "name": "anc",
193
      "name": "anc",
            
194
      "state": "active",
194
      "state": "active",
            
195
      "vocabulary_id": null
195
      "vocabulary_id": null
            
196
    },
196
    },
            
197
    {
197
    {
            
198
      "display_name": "blood safety",
198
      "display_name": "blood safety",
            
199
      "id": "24fd7907-18be-4ad1-80ad-ba65da6a9707",
199
      "id": "24fd7907-18be-4ad1-80ad-ba65da6a9707",
            
200
      "name": "blood safety",
200
      "name": "blood safety",
            
201
      "state": "active",
201
      "state": "active",
            
202
      "vocabulary_id": null
202
      "vocabulary_id": null
            
203
    },
203
    },
            
204
    {
204
    {
            
205
      "display_name": "hiv",
205
      "display_name": "hiv",
            
206
      "id": "43013fde-ebf4-470e-9e5d-1a3aa939d404",
206
      "id": "43013fde-ebf4-470e-9e5d-1a3aa939d404",
            
207
      "name": "hiv",
207
      "name": "hiv",
            
208
      "state": "active",
208
      "state": "active",
            
209
      "vocabulary_id": null
209
      "vocabulary_id": null
            
210
    },
210
    },
            
211
    {
211
    {
            
212
      "display_name": "maternity",
212
      "display_name": "maternity",
            
213
      "id": "cd2b6dc5-5d1f-4a03-91da-9a279e193ed2",
213
      "id": "cd2b6dc5-5d1f-4a03-91da-9a279e193ed2",
            
214
      "name": "maternity",
214
      "name": "maternity",
            
215
      "state": "active",
215
      "state": "active",
            
216
      "vocabulary_id": null
216
      "vocabulary_id": null
            
217
    },
217
    },
            
218
    {
218
    {
            
219
      "display_name": "viral load",
219
      "display_name": "viral load",
            
220
      "id": "e385a0a4-1722-431f-a657-f9616a14bf6f",
220
      "id": "e385a0a4-1722-431f-a657-f9616a14bf6f",
            
221
      "name": "viral load",
221
      "name": "viral load",
            
222
      "state": "active",
222
      "state": "active",
            
223
      "vocabulary_id": null
223
      "vocabulary_id": null
            
224
    }
224
    }
            
225
  ],
225
  ],
            
226
  "title": "Malawi Integrated HIV Program Report 2020 Q2",
226
  "title": "Malawi Integrated HIV Program Report 2020 Q2",
            
227
  "type": "dataset",
227
  "type": "dataset",
            
228
  "url": null,
228
  "url": null,
            
229
  "version": null,
229
  "version": null,
            
230
  "year": "2020"
230
  "year": "2020"
            
231
}
231
}