f
1
{
f
1
{
            
2
  "author": "",
2
  "author": "",
            
3
  "author_email": "",
3
  "author_email": "",
            
4
  "creator_user_id": "c64e3919-2d1c-42bf-835b-e85a6be9792c",
4
  "creator_user_id": "c64e3919-2d1c-42bf-835b-e85a6be9792c",
            
5
  "groups": [],
5
  "groups": [],
            
6
  "id": "8eaeb2f0-4ee2-4b4c-8402-95e5465bf4eb",
6
  "id": "8eaeb2f0-4ee2-4b4c-8402-95e5465bf4eb",
            
7
  "isopen": false,
7
  "isopen": false,
            
8
  "license_id": "notspecified",
8
  "license_id": "notspecified",
            
9
  "license_title": "License not specified",
9
  "license_title": "License not specified",
            
10
  "maintainer": null,
10
  "maintainer": null,
            
11
  "maintainer_email": null,
11
  "maintainer_email": null,
            
12
  "metadata_created": "2022-07-22T14:33:51.535291",
12
  "metadata_created": "2022-07-22T14:33:51.535291",
            
n
13
  "metadata_modified": "2022-07-22T14:34:50.712844",
n
13
  "metadata_modified": "2022-07-22T14:35:18.816266",
            
14
  "name": "malawi-integrated-hiv-program-report-2020-q2",
14
  "name": "malawi-integrated-hiv-program-report-2020-q2",
            
15
  "notes": "#COVID-19 Disruptions to the HIV Program \r\n\r\nThe first 
15
  "notes": "#COVID-19 Disruptions to the HIV Program \r\n\r\nThe first 
            
16
cases of COVID-19 in Malawi were confirmed on 2nd April 2020, one week 
16
cases of COVID-19 in Malawi were confirmed on 2nd April 2020, one week 
            
17
before the scheduled start of integrated HIV program supervision for 
17
before the scheduled start of integrated HIV program supervision for 
            
18
Q1 2020. Early epidemiological models predicted rapid spread and 
18
Q1 2020. Early epidemiological models predicted rapid spread and 
            
19
severe impact of COVID-19 in Malawi. Fragile health services were not 
19
severe impact of COVID-19 in Malawi. Fragile health services were not 
            
20
well prepared to prevent infections and deal with cases. \r\n\r\nThe 
20
well prepared to prevent infections and deal with cases. \r\n\r\nThe 
            
21
DHA therefore decided to suspend the established quarterly supportive 
21
DHA therefore decided to suspend the established quarterly supportive 
            
22
supervision activity in April 2020 in\r\norder not to contribute to 
22
supervision activity in April 2020 in\r\norder not to contribute to 
            
23
transmission at visited health facilities and to protect staff. The 
23
transmission at visited health facilities and to protect staff. The 
            
24
following report is based on data collected during the following 
24
following report is based on data collected during the following 
            
25
supervision round in July 2020, which combined the Q1 and Q2 reporting 
25
supervision round in July 2020, which combined the Q1 and Q2 reporting 
            
26
periods. This combined quarterly supervision round was extended by one 
26
periods. This combined quarterly supervision round was extended by one 
            
27
week (13-31 July) to cope with the added workload and the service 
27
week (13-31 July) to cope with the added workload and the service 
            
28
disruptions. However, considerable challenges have affected the usual 
28
disruptions. However, considerable challenges have affected the usual 
            
29
completeness and\r\nquality of service data. \r\n\r\nThe DHA issued 3 
29
completeness and\r\nquality of service data. \r\n\r\nThe DHA issued 3 
            
30
editions of a circular to all HIV service delivery sites (on 3rd, 17th 
30
editions of a circular to all HIV service delivery sites (on 3rd, 17th 
            
31
April and 15th June) with specific infection prevention guidance for 
31
April and 15th June) with specific infection prevention guidance for 
            
32
COVID-19, and policy recommendations aimed at decongesting facilities, 
32
COVID-19, and policy recommendations aimed at decongesting facilities, 
            
33
and reducing travel and contact exposure for patients and health 
33
and reducing travel and contact exposure for patients and health 
            
34
workers. This included a temporary suspension of non-essential 
34
workers. This included a temporary suspension of non-essential 
            
35
services: routine scheduled viral load monitoring for stable adult 
35
services: routine scheduled viral load monitoring for stable adult 
            
36
patients; VMMC; active index partner tracing; new initiation of IPT 
36
patients; VMMC; active index partner tracing; new initiation of IPT 
            
37
and PrEP; Teen clubs and other ART support groups involving social 
37
and PrEP; Teen clubs and other ART support groups involving social 
            
38
gatherings. The DHA also recommended an enhanced implementation of 
38
gatherings. The DHA also recommended an enhanced implementation of 
            
39
6-month ARV dispensing for almost all patient groups. As the COVID-19 
39
6-month ARV dispensing for almost all patient groups. As the COVID-19 
            
40
impact remained much lower than initially feared, the suspended 
40
impact remained much lower than initially feared, the suspended 
            
41
services were successively reintroduced.\r\n\r\nThere was a noticeable 
41
services were successively reintroduced.\r\n\r\nThere was a noticeable 
            
42
reduction in some HIV service outputs in Q2 compared with Q1 
42
reduction in some HIV service outputs in Q2 compared with Q1 
            
43
2020:\r\n*Total HTS outputs declined by 35%\r\n* New ART initiations 
43
2020:\r\n*Total HTS outputs declined by 35%\r\n* New ART initiations 
            
44
declined by 32%\r\n* The number of blood units collected reduced by 
44
declined by 32%\r\n* The number of blood units collected reduced by 
            
45
23%\r\n* The number of routine viral load samples collected reduced by 
45
23%\r\n* The number of routine viral load samples collected reduced by 
            
46
5%\r\n\r\nHowever, program reports showed no indication for increased 
46
5%\r\n\r\nHowever, program reports showed no indication for increased 
            
47
ART program attrition or lower adherence compared with previous 
47
ART program attrition or lower adherence compared with previous 
            
48
quarters.\r\n\r\nScale-up of integrated Program performance highlights 
48
quarters.\r\n\r\nScale-up of integrated Program performance highlights 
            
49
by the end of June 2020\r\n* HIV services had reached the following 
49
by the end of June 2020\r\n* HIV services had reached the following 
            
50
number of sites:\r\no 765 static and 68 outreach HIV testing 
50
number of sites:\r\no 765 static and 68 outreach HIV testing 
            
51
sites.\r\no 755 (static) ART sites; 590 of these started at least one 
51
sites.\r\no 755 (static) ART sites; 590 of these started at least one 
            
52
pregnant or breastfeeding\r\nwoman.\r\no 691 sites with HIV-exposed 
52
pregnant or breastfeeding\r\nwoman.\r\no 691 sites with HIV-exposed 
            
53
children in follow-up.\r\n\u2022 634,564 persons were tested for HIV 
53
children in follow-up.\r\n\u2022 634,564 persons were tested for HIV 
            
54
and received their results; 107,507 (17%)\r\naccessed HIV testing for 
54
and received their results; 107,507 (17%)\r\naccessed HIV testing for 
            
55
the first time; 527,057 (80%) were repeat testers and 21,049\r\nMalawi 
55
the first time; 527,057 (80%) were repeat testers and 21,049\r\nMalawi 
            
56
Integrated HIV Program Report (April-June2020) Page | 4\r\n(4%) of 
56
Integrated HIV Program Report (April-June2020) Page | 4\r\n(4%) of 
            
57
these received confirmatory testing (after having tested positive in 
57
these received confirmatory testing (after having tested positive in 
            
58
the past).\r\n18,882 (3.1%) clients received a positive result for the 
58
the past).\r\n18,882 (3.1%) clients received a positive result for the 
            
59
first time1.\r\n\u2022 A total of 63,600 people received 105,211 
59
first time1.\r\n\u2022 A total of 63,600 people received 105,211 
            
60
self-test kits for either primary or\r\nsecondary use.\r\n\u2022 
60
self-test kits for either primary or\r\nsecondary use.\r\n\u2022 
            
61
16,049 (94%) of 17,095 blood units collected were screened for (at 
61
16,049 (94%) of 17,095 blood units collected were screened for (at 
            
62
least) HIV,\r\nhepatitis B and syphilis.\r\n\u2022 162,127 (99%) of 
62
least) HIV,\r\nhepatitis B and syphilis.\r\n\u2022 162,127 (99%) of 
            
63
164,354 women at ANC had their HIV status ascertained;\r\n10,695 (7%) 
63
164,354 women at ANC had their HIV status ascertained;\r\n10,695 (7%) 
            
64
of these were HIV positive. 138,394 (95%) of 145,981 at maternity 
64
of these were HIV positive. 138,394 (95%) of 145,981 at maternity 
            
65
had\r\ntheir HIV status ascertained 10,075 (7%) of these were HIV 
65
had\r\ntheir HIV status ascertained 10,075 (7%) of these were HIV 
            
66
positive.\r\n\u2022 18,804 patients started ART this quarter; 88% were 
66
positive.\r\n\u2022 18,804 patients started ART this quarter; 88% were 
            
67
classified as asymptomatic / in\r\nWHO stage 1 and started under the 
67
classified as asymptomatic / in\r\nWHO stage 1 and started under the 
            
68
\u201cTest & Treat\u201d policy.\r\n\u2022 846,164 patients were alive 
68
\u201cTest & Treat\u201d policy.\r\n\u2022 846,164 patients were alive 
            
69
and on ART by end of June 2020.2 This means that 79%\r\nof the 
69
and on ART by end of June 2020.2 This means that 79%\r\nof the 
            
70
estimated 1,072,534 HIV positive population was on ART. 3 ART coverage 
70
estimated 1,072,534 HIV positive population was on ART. 3 ART coverage 
            
71
was\r\n75% (44,355/ 58,752) for children4 and 79% (801,909 / 
71
was\r\n75% (44,355/ 58,752) for children4 and 79% (801,909 / 
            
72
1,013,782) for adults.\r\n\u2022 76,921 (94%) of viral load results 
72
1,013,782) for adults.\r\n\u2022 76,921 (94%) of viral load results 
            
73
from routine monitoring were <1000 copies/ml.\r\nViral suppression 
73
from routine monitoring were <1000 copies/ml.\r\nViral suppression 
            
74
rates for routine samples among children (0-14 years) and 
74
rates for routine samples among children (0-14 years) and 
            
75
adults\r\n(15+ years) were 71% and 95%, respectively.\r\n\u2022 71% of 
75
adults\r\n(15+ years) were 71% and 95%, respectively.\r\n\u2022 71% of 
            
76
adults and 76% of children were retained alive on ART at 12 months 
76
adults and 76% of children were retained alive on ART at 12 months 
            
77
after\r\ninitiation.5\r\n\u2022 Out of 811,825 patients on first line 
77
after\r\ninitiation.5\r\n\u2022 Out of 811,825 patients on first line 
            
78
adult ART 34,256 (4%) were on TDF/3TC/EFV\r\nand 752,779 (94%) had 
78
adult ART 34,256 (4%) were on TDF/3TC/EFV\r\nand 752,779 (94%) had 
            
79
transitioned to TDF/3TC/DTG.\r\n\u2022 11,876 6 (>99%) of an estimated 
79
transitioned to TDF/3TC/DTG.\r\n\u2022 11,876 6 (>99%) of an estimated 
            
80
10,3643 HIV infected pregnant women in Malawi\r\nwere on ART this 
80
10,3643 HIV infected pregnant women in Malawi\r\nwere on ART this 
            
81
quarter. 9,943 (84%) of these were already on ART when 
81
quarter. 9,943 (84%) of these were already on ART when 
            
82
getting\r\npregnant and 2,293 (24%) started ART during 
82
getting\r\npregnant and 2,293 (24%) started ART during 
            
83
pregnancy/delivery.\r\n\u2022 An additional 798 breastfeeding women 
83
pregnancy/delivery.\r\n\u2022 An additional 798 breastfeeding women 
            
84
started ART in WHO stage 1 or 2.\r\n\u2022 76% and 70% of women 
84
started ART in WHO stage 1 or 2.\r\n\u2022 76% and 70% of women 
            
85
started while pregnant or breastfeeding were retained on\r\nART at 6 
85
started while pregnant or breastfeeding were retained on\r\nART at 6 
            
86
and 12 months after initiation, respectively.\r\n\u2022 9,112 (7%) of 
86
and 12 months after initiation, respectively.\r\n\u2022 9,112 (7%) of 
            
87
infants discharged alive from maternity were known to be 
87
infants discharged alive from maternity were known to be 
            
88
HIV\r\nexposed, 8,808 (97%) of these received ARV prophylaxis 
88
HIV\r\nexposed, 8,808 (97%) of these received ARV prophylaxis 
            
89
(nevirapine).\r\nA total of 12,413 HIV exposed children were newly 
89
(nevirapine).\r\nA total of 12,413 HIV exposed children were newly 
            
90
enrolled for follow-up this\r\nquarter; 10,417 (84%) of these were 
90
enrolled for follow-up this\r\nquarter; 10,417 (84%) of these were 
            
91
enrolled before age 2 months.\r\n\u2022 Out of the total 1,072,534 
91
enrolled before age 2 months.\r\n\u2022 Out of the total 1,072,534 
            
92
estimated PLHIV by end June 2020:\r\no An estimated 91% of PLHIV knew 
92
estimated PLHIV by end June 2020:\r\no An estimated 91% of PLHIV knew 
            
93
their status (diagnosed)",
93
their status (diagnosed)",
            
94
  "num_resources": 1,
94
  "num_resources": 1,
            
95
  "num_tags": 10,
95
  "num_tags": 10,
            
96
  "organization": {
96
  "organization": {
            
97
    "approval_status": "approved",
97
    "approval_status": "approved",
            
98
    "created": "2021-10-14T11:02:35.234558",
98
    "created": "2021-10-14T11:02:35.234558",
            
99
    "description": "The Department of HIV & AIDS (DHA) was established 
99
    "description": "The Department of HIV & AIDS (DHA) was established 
            
100
in 2001, initially as a unit in the Department of Clinical Services, 
100
in 2001, initially as a unit in the Department of Clinical Services, 
            
101
to coordinate the biomedical HIV Program in Malawi. The department now 
101
to coordinate the biomedical HIV Program in Malawi. The department now 
            
102
carries responsibility for various HIV related programs including: 
102
carries responsibility for various HIV related programs including: 
            
103
sexually transmitted infections (STIs), prevention of mother to child 
103
sexually transmitted infections (STIs), prevention of mother to child 
            
104
transmission of HIV (PMTCT), and national voluntary male medical 
104
transmission of HIV (PMTCT), and national voluntary male medical 
            
105
circumcision program (VMMC). All these HIV program sub-sections are 
105
circumcision program (VMMC). All these HIV program sub-sections are 
            
106
linked to one robust monitoring and evaluation sub-section in the HIV 
106
linked to one robust monitoring and evaluation sub-section in the HIV 
            
107
and AIDS Department which technically operates under the Central 
107
and AIDS Department which technically operates under the Central 
            
108
Monitoring and Evaluation Department (CMED) of the Ministry of 
108
Monitoring and Evaluation Department (CMED) of the Ministry of 
            
109
Health.",
109
Health.",
            
110
    "id": "ca6a5fbb-31b1-44f8-9319-5da56d75a55b",
110
    "id": "ca6a5fbb-31b1-44f8-9319-5da56d75a55b",
            
111
    "image_url": 
111
    "image_url": 
            
112
2022-04-18-074318.527302WhatsApp-Image-2022-04-18-at-9.42.07-AM.jpeg",
112
2022-04-18-074318.527302WhatsApp-Image-2022-04-18-at-9.42.07-AM.jpeg",
            
113
    "is_organization": true,
113
    "is_organization": true,
            
114
    "name": "dha",
114
    "name": "dha",
            
115
    "state": "active",
115
    "state": "active",
            
116
    "title": "Department of HIV & AIDS and Viral Hepatitis",
116
    "title": "Department of HIV & AIDS and Viral Hepatitis",
            
117
    "type": "organization"
117
    "type": "organization"
            
118
  },
118
  },
            
119
  "owner_org": "ca6a5fbb-31b1-44f8-9319-5da56d75a55b",
119
  "owner_org": "ca6a5fbb-31b1-44f8-9319-5da56d75a55b",
            
120
  "private": false,
120
  "private": false,
            
121
  "program_area": "Care and Treatment",
121
  "program_area": "Care and Treatment",
            
122
  "relationships_as_object": [],
122
  "relationships_as_object": [],
            
123
  "relationships_as_subject": [],
123
  "relationships_as_subject": [],
            
124
  "resources": [
124
  "resources": [
            
125
    {
125
    {
            
126
      "cache_last_updated": null,
126
      "cache_last_updated": null,
            
127
      "cache_url": null,
127
      "cache_url": null,
            
128
      "created": "2022-07-22T14:34:50.549344",
128
      "created": "2022-07-22T14:34:50.549344",
            
129
      "description": "",
129
      "description": "",
            
130
      "format": "PDF",
130
      "format": "PDF",
            
131
      "hash": "",
131
      "hash": "",
            
132
      "id": "8c9798b4-2ce2-4432-80c1-99e46da81781",
132
      "id": "8c9798b4-2ce2-4432-80c1-99e46da81781",
            
n
133
      "last_modified": "2022-07-22T14:34:50.498103",
n
133
      "last_modified": "2022-07-22T14:35:18.802167",
            
134
      "lfs_prefix": 

            
135
"dha/malawi-integrated-hiv-program-report-2020-q2",

            
136
      "metadata_modified": "2022-07-22T14:34:50.716823",
134
      "metadata_modified": "2022-07-22T14:35:18.821351",
            
137
      "mimetype": "application/pdf",
135
      "mimetype": "application/pdf",
            
138
      "mimetype_inner": null,
136
      "mimetype_inner": null,
            
n
139
      "name": "",
n
137
      "name": "Malawi_Integrated_HIV_Program_Report_2020 Q2",
            
140
      "package_id": "8eaeb2f0-4ee2-4b4c-8402-95e5465bf4eb",
138
      "package_id": "8eaeb2f0-4ee2-4b4c-8402-95e5465bf4eb",
            
141
      "position": 0,
139
      "position": 0,
            
142
      "resource_type": null,
140
      "resource_type": null,
            
t
143
      "sha256": 
t

            
144
"4489b1563b51b926d9229cea9eab3232311ccf8224f1744d9fb4215ad83d492e",

            
145
      "size": 4791972,
141
      "size": 4791972,
            
146
      "state": "active",
142
      "state": "active",
            
147
      "url": 
143
      "url": 
            
148
e46da81781/download/malawi_integrated_hiv_program_report_2020-q2.pdf",
144
e46da81781/download/malawi_integrated_hiv_program_report_2020-q2.pdf",
            
149
      "url_type": "upload"
145
      "url_type": "upload"
            
150
    }
146
    }
            
151
  ],
147
  ],
            
152
  "state": "active",
148
  "state": "active",
            
153
  "tags": [
149
  "tags": [
            
154
    {
150
    {
            
155
      "display_name": "ART",
151
      "display_name": "ART",
            
156
      "id": "5edd9998-b4ff-40a1-9431-2a7b5b733d4d",
152
      "id": "5edd9998-b4ff-40a1-9431-2a7b5b733d4d",
            
157
      "name": "ART",
153
      "name": "ART",
            
158
      "state": "active",
154
      "state": "active",
            
159
      "vocabulary_id": null
155
      "vocabulary_id": null
            
160
    },
156
    },
            
161
    {
157
    {
            
162
      "display_name": "HTC",
158
      "display_name": "HTC",
            
163
      "id": "6a53fcf5-e774-4295-b9c3-32da8b896f9b",
159
      "id": "6a53fcf5-e774-4295-b9c3-32da8b896f9b",
            
164
      "name": "HTC",
160
      "name": "HTC",
            
165
      "state": "active",
161
      "state": "active",
            
166
      "vocabulary_id": null
162
      "vocabulary_id": null
            
167
    },
163
    },
            
168
    {
164
    {
            
169
      "display_name": "PMTCT-ART",
165
      "display_name": "PMTCT-ART",
            
170
      "id": "83bf82ef-383c-46e2-a80c-f3431b3f99e2",
166
      "id": "83bf82ef-383c-46e2-a80c-f3431b3f99e2",
            
171
      "name": "PMTCT-ART",
167
      "name": "PMTCT-ART",
            
172
      "state": "active",
168
      "state": "active",
            
173
      "vocabulary_id": null
169
      "vocabulary_id": null
            
174
    },
170
    },
            
175
    {
171
    {
            
176
      "display_name": "STI",
172
      "display_name": "STI",
            
177
      "id": "94fb1475-9b2d-40af-b19d-c6463a0dd66d",
173
      "id": "94fb1475-9b2d-40af-b19d-c6463a0dd66d",
            
178
      "name": "STI",
174
      "name": "STI",
            
179
      "state": "active",
175
      "state": "active",
            
180
      "vocabulary_id": null
176
      "vocabulary_id": null
            
181
    },
177
    },
            
182
    {
178
    {
            
183
      "display_name": "Viral load",
179
      "display_name": "Viral load",
            
184
      "id": "141b4c03-db16-4d5c-9d36-82cc40db0a35",
180
      "id": "141b4c03-db16-4d5c-9d36-82cc40db0a35",
            
185
      "name": "Viral load",
181
      "name": "Viral load",
            
186
      "state": "active",
182
      "state": "active",
            
187
      "vocabulary_id": null
183
      "vocabulary_id": null
            
188
    },
184
    },
            
189
    {
185
    {
            
190
      "display_name": "anc",
186
      "display_name": "anc",
            
191
      "id": "1e47aae6-8e3d-41e7-9b1a-778af0d2f23a",
187
      "id": "1e47aae6-8e3d-41e7-9b1a-778af0d2f23a",
            
192
      "name": "anc",
188
      "name": "anc",
            
193
      "state": "active",
189
      "state": "active",
            
194
      "vocabulary_id": null
190
      "vocabulary_id": null
            
195
    },
191
    },
            
196
    {
192
    {
            
197
      "display_name": "blood safety",
193
      "display_name": "blood safety",
            
198
      "id": "24fd7907-18be-4ad1-80ad-ba65da6a9707",
194
      "id": "24fd7907-18be-4ad1-80ad-ba65da6a9707",
            
199
      "name": "blood safety",
195
      "name": "blood safety",
            
200
      "state": "active",
196
      "state": "active",
            
201
      "vocabulary_id": null
197
      "vocabulary_id": null
            
202
    },
198
    },
            
203
    {
199
    {
            
204
      "display_name": "hiv",
200
      "display_name": "hiv",
            
205
      "id": "43013fde-ebf4-470e-9e5d-1a3aa939d404",
201
      "id": "43013fde-ebf4-470e-9e5d-1a3aa939d404",
            
206
      "name": "hiv",
202
      "name": "hiv",
            
207
      "state": "active",
203
      "state": "active",
            
208
      "vocabulary_id": null
204
      "vocabulary_id": null
            
209
    },
205
    },
            
210
    {
206
    {
            
211
      "display_name": "maternity",
207
      "display_name": "maternity",
            
212
      "id": "cd2b6dc5-5d1f-4a03-91da-9a279e193ed2",
208
      "id": "cd2b6dc5-5d1f-4a03-91da-9a279e193ed2",
            
213
      "name": "maternity",
209
      "name": "maternity",
            
214
      "state": "active",
210
      "state": "active",
            
215
      "vocabulary_id": null
211
      "vocabulary_id": null
            
216
    },
212
    },
            
217
    {
213
    {
            
218
      "display_name": "viral load",
214
      "display_name": "viral load",
            
219
      "id": "e385a0a4-1722-431f-a657-f9616a14bf6f",
215
      "id": "e385a0a4-1722-431f-a657-f9616a14bf6f",
            
220
      "name": "viral load",
216
      "name": "viral load",
            
221
      "state": "active",
217
      "state": "active",
            
222
      "vocabulary_id": null
218
      "vocabulary_id": null
            
223
    }
219
    }
            
224
  ],
220
  ],
            
225
  "title": "Malawi Integrated HIV Program Report 2020 Q2",
221
  "title": "Malawi Integrated HIV Program Report 2020 Q2",
            
226
  "type": "dataset",
222
  "type": "dataset",
            
227
  "url": null,
223
  "url": null,
            
228
  "version": null,
224
  "version": null,
            
229
  "year": "2020"
225
  "year": "2020"
            
230
}
226
}